Podcast PTA FUNK: Fresh-up Oxycodon

Hintergrund

• Das Opioid-Analgetikum gehört zu den Betäubungsmitteln.
• Es wird gegen sehr starke Schmerzen verordnet.
• In oral anwendbaren Retardtabletten wird es oft mit dem Opiatantagonisten Naloxon kombiniert.
• Naloxon wirkt Verstopfung entgegen, einer häufigen Nebenwirkung von Opioiden wie Oxycodon.

Hebt der Opiatantagonist Naloxon die Wirkung von Oxycodon nicht gleich wieder auf?
 

Antwort

• Bei oraler Anwendung als Retardtablette bindet Naloxon an die Opiatrezeptoren im Darm.
• Das verhindert die verstopfende Wirkung von Oxycodon und senkt den Laxanzienbedarf bei dieser Therapie.
• Gelangt Naloxon aus dem Darm ins Blut, wird es zur Leber transportiert und dort abgebaut.
• Dadurch wird die schmerzlindernde Wirkung von Oxycodon nicht beeinträchtigt.

Gut zu wissen

• Retardierte Opiate werden so niedrig dosiert wie möglich gegeben.
• Sie werden durch eine zweimal tägliche Gabe stets einschleichend aufdosiert, bis die Wirkung so zufriedenstellend ist, dass möglichst selten Durchbruchschmerzen auftreten.
• Treten Durchbruchschmerzen auf, muss zusätzlich ein schnellwirksames Bedarfsanalgetikum gegeben werden.

Nebenwirkungen

• Durch versehentliche oder missbräuchliche Überdosierung kann es zu einer Atemdepression bis hin zum Tod kommen.
• Vorsicht geboten ist deshalb auch bei Lungenfunktionsstörungen und schlafbedingten Atemstörungen (z. B. Schlafapnoe).
• Die Kombination mit sedierenden Arzneimitteln (z. B. Benzodiazepine) ist nur in Ausnahmefällen erlaubt, da sich die Gefahr von Sedierung, Atemdepression bis hin zum Koma verstärkt.
• Die gleichzeitige Einnahme von Alkohol begünstigt das Auftreten von Nebenwirkungen.

 Abgabehinweis

Oxycodon-Retardtabletten sollten nicht zerkleinert oder zerkaut werden, da sonst die verzögerte Wirkstofffreisetzung beeinträchtigt wird. Das kann zu einer unbeabsichtigten Überdosierung führen.

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