Husten: Trocken bis schleimig
- Dextromethorphan, Dropropizin, Levodropropizin und Pentoxyverin wirken antitussiv.
- Zu den pflanzlichen Antitussiva zählen Auszüge aus Eibischwurzel, Isländisch Moos, Spitzwegerichblättern sowie ein Komplex aus Polysacchariden, Harzen und Flavonoiden.
- Beispiele für pflanzliche Expektoranzien sind Formulierungen mit Extrakten aus Efeu- und Eukalyptusblättern, Primelwurzel und Thymiankraut.
- Bromhexin / Ambroxol, Guaifenesin und Acetylcystein sind synthetische Expektoranzien.
Akutem Husten geht in der Regel ein viraler Infekt der oberen Atemwege (Schnupfen, Nasennebenhöhlen-, Rachen-, Kehlkopfentzündung) voraus, der sich auch auf die unteren Atemwege (Bronchien) ausweiten kann. Durch die der Infektion folgende Entzündung der Atemwegsschleimhaut werden darin lokalisierte Hustenrezeptoren gereizt. Sowohl bei grippalen Infekten als auch bei Bronchitis entsteht zunächst ein trockener, unproduktiver Reizhusten in unterschiedlichen Intensitäten, der nach etwa zwei bis drei Tagen produktiv (schleimig) wird. Auch das schleimige Sekret reizt die Hustenrezeptoren. Zudem bietet es Bakterien einen Nährboden und begünstigt Komplikationen wie Lungenentzündung oder eitrige Bronchitis.
Postinfektiöser Husten
Nach überstandenen Atemwegsinfekten leiden bis zu 25 Prozent der Erwachsenen noch etwa drei bis acht Wochen unter Reizhusten. Obwohl der Infekt vorbei ist, reagieren die in der Atemwegsschleimhaut sitzenden Hustenrezeptoren noch überempfindlich. Schon geringe Reize lösen dann Husten aus. Weisen Sie darauf hin, dass postinfektiöser Husten harmlos ist und von selbst aufhört. Luft- und raumbefeuchtende Maßnahmen, ausreichende Flüssigkeitszufuhr, Nikotinverzicht und befeuchtende Lutschtabletten wirken lindernd.
Wann zum Arzt?
In aller Regel heilen akuter Husten (< 3 Wo.) und subakuter Husten (< 8 Wo.) selbst aus. Anders verhält es sich, wenn der Husten länger als acht Wochen andauert. Spätestens dann sollten Sie zum Arztbesuch raten. Das gilt auch bei begleitendem Fieber, Atemnot oder Kurzatmigkeit. Hier muss eine eitrige Bronchitis oder eine Lungenentzündung ausgeschlossen werden. Auch Babys, Kleinkinder, Senioren, Immungeschwächte oder Menschen, die unter Asthma und COPD leiden, sollten Sie immer an einen Arzt verweisen.
Aus dem OTC-Sortiment* |
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Präparat |
wirksamer Bestandteil |
Dosierung |
Hinweise |
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Antitussiva, synthetisch |
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Quimbo Tropfen |
Levodropropizin |
Erw., Jgdl. (> 12 J.): 20 Tr., bis zu 3 x tgl. Kdr. (2 – 12 J.): TMD 1 Tr. pro kg KG, aufget. in 3 Dos. |
mind. 6 h Abstand zwischen den Einzeldosen |
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Sedotussin Husten- stiller Tropfen |
Pentoxyverin |
Erw., Jgdl. (> 14 J.): 3 – 4 x tgl. 34 – 51 Tr. Kdr. (2 – 5 J.): TD 0,5 – 1 mg /kg KG Kdr. (6 –13 J.): TD 1 – 2 mg /kg KG |
für exakte Dosierung Flasche beim Tropfen senkrecht halten |
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Antitussiva, pflanzlich |
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Grintuss Kindersaft mit Poliresin |
Komplex Poliresin, Honig |
Kdr. (1 – 6 J.): 2 – 4 x tgl. 1 gestr. Löffel Kdr. (> 6 J.): 2 – 4 x tgl. 2 gestr. Löffel |
Medizinprodukt, letzte Einnahme v. d. Schlafen, v. Gebrauch schütteln |
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Isla Moos Pastillen |
Isländisches Moos-Extrakt |
Erw., Kdr. (> 4 J.): mehrmals tgl. 1 – 2 Pastillen |
Medizinprodukt, Kdr. sollten lutschen können |
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Phytohustil Husten-reizstiller Sirup |
Eibischwurzel-Extrakt |
Erw., Jgdl. (> 12 J.): 3 – 6 x tgl. 10 ml Kdr. (1 – 2 J.): 4 x tgl. 3 ml Kdr. (3 – 5 J.): 4 x tgl. 4 ml Kdr. (6 – 11 J.): 5 x tgl. 5 ml |
v. d. Schlucken lange im Mund halten, danach mind. 30 Min. nichts essen oder trinken, 2 Stunden Abstand zu anderen Arzneimitteln |
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Expektoranzien, synthetisch |
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ACC akut 200 Brausetabletten |
Acetylcystein |
Erw., Jgdl. > 14 J.: 2 – 3 x tgl. 200 mg Kdr. 2 – 5 J.: 2 – 3 x tgl. 100 mg Kdr. 6 – 14 J.: 2 x tgl. 200 mg |
n. d. Essen in einem Glas Wasser auflösen und einnehmen, ohne Arzt max. 4 – 5 d |
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Mucosolvan Saft |
Ambroxol |
Erw., Jgdl. > 12 J.: 3 x tgl. 5 ml Kdr. < 2 J., nur Arzt: 2 x tgl. 1,25 ml Kdr. 2 – 5 J.: 3 x tgl. 1,25 ml Kdr. 6 – 12 J.: 2 – 3 x tgl. 2,5 ml |
zu oder unabhängig von den Mahlzeiten einnehmbar, ohne Arzt max. 4 – 5 d |
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Expektoranzien, pflanzlich |
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Bronchicum Elixier |
Thymian- und Primelwurzel-Fluidextrakt |
Erw., Kdr. > 5 J.: 4 x tgl. 7,5 ml Sgl. 6 – 12 Mo.: 6 x tgl. 1 ml Kdr. 1 – 4 J.: 6 x tgl. 2,5 ml |
Ausflockungen, Ablagerungen möglich, ohne Einfluss auf Wirksamkeit |
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Gelomyrtol forte |
rektifiziertes Eukalyptus-, Süßorangen-, Myrten- und Zitronenöl |
Erw., Jgdl. > 12 J. (akut): 3 – 4 x tgl. 1 Kps. Kdr. 6 – 12 J. (akut): 1 – 3 x tgl. 1 Kps. |
½ h v. d. Mahlzeiten mit reichlich kalter Flüssigkeit, letzte Dosis vor dem Schlafengehen, nicht für Kdr. < 6 J. |
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Prospan Husten- tropfen |
Efeublätter-Trockenextrakt |
Erw., Kdr. > 10 J.: 3 x tgl. 24 Tr. Kdr. 1 – 4 J.: 3 x tgl. 12 Tr. Kdr. 4 – 10 J.: 3 x tgl. 16 Tr. |
v. d. Mahlzeiten einnehmen, bei Kleinkindern mit Fruchtsaft verabreichen |
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Sinolpan forte 200 mg |
Cineol |
Erw., Jgdl. >12 J.: 3 x tgl. 1 Kps. |
½ h v. d. Essen mit reichlich kalter Flüssigkeit, letzte Dosis vor dem Schlafengehen, nicht für Kdr. < 12 J. |
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Soledum Kapseln Junior 100 mg |
Cineol |
Kdr. 2 – 12 J.: 3 x tgl. 1 Kps. |
nicht für Kdr. < 2 J., bei Kdr. < 8 J. nur ärztl. kontrolliert |
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Weitere |
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Angocin Anti Infekt N |
Kapuzinerkressekraut Meerrettichwurzelextrakt |
Erw., Jgdl. > 12 J.: 3 – 5 x tgl. 4 – 5 Tbl. Kdr. 6 – 12 J.: 3 – 4 x tgl. 2 – 4 Tbl. |
nach dem Essen mit reichlich Flüssigkeit einnehmen |
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Umckaloabo flüssig |
Pelargonium sidoides- Extrakt |
Erw., Jgdl. > 12 J.: 3 x tgl. 30 Tr. Kdr. 1 – 5 J.: 3 x tgl. 10 Tr. Kdr. 6 – 12 J.: 3 x tgl. 20 Tr. |
morgens, mittags und abends max. 3 Wo. mit Flüssigkeit |
*beispielhafte Nennungen, ohne Anspruch auf Vollständigkeit (Stand der Informationen:15.09.2025)
Selbstmedikation
Für die Therapie von akutem Husten stehen OTC-Arzneimittel mit pflanzlichen und synthetischen Inhaltsstoffen zur Verfügung. Antitussiva dämpfen den Hustenreiz über zentrale und/oder periphere Mechanismen. Expektoranzien fördern bei bereits produktivem (schleimigem) Husten die Sekretion von Bronchialflüssigkeit oder sie verflüssigen festen Bronchialschleim.
Antitussiva
Reizhusten ist unangenehm, beeinträchtigt den Schlaf und heizt entzündliche Prozesse in der Atemwegsschleimhaut weiter an. Antitussiva, die möglichst nur wenige Tage gegeben werden, schränken den Hustenreflex ein und lindern so Reizhusten. Um einem Sekretstau vorzubeugen, sollten sie nie direkt mit sekretolytisch / sekretomotorisch und mukolytisch wirksamen Expektoranzien kombiniert werden. Ist ein Expektorans nötig, wird dieses am Tag eingenommen und das Antitussivum vor dem Schlafengehen, um für erholsamen Schlaf zu sorgen.
Synthetisches-- Angeboten werden Präparate mit Dextromethorphan, Dropropizin, Levodropropizin und Pentoxyverin. Alle vier eignen sich nicht für Kinder unter zwei Jahren. Für Kinder von zwei bis sechs Jahren bieten sich Levodropropizin und Pentoxyverin an. Beim zentral wirksamen Morphin-Derivat Dextromethorphan ist zu berücksichtigen, dass es bei (nicht bestimmungsgemäßem) längerem Gebrauch zu Gewöhnung (Toleranz), psychischer und physischer Abhängigkeit führen kann (s. a. Fachinformation).
Ein wichtiger Aspekt bei der Beratung von Menschen mit Arzneimittelmissbrauch in der Vorgeschichte. Wegen der Gefahr einer Atemdepression eignet sich Dextromethorphan zudem nicht für Kunden mit Asthma bronchiale. Levodropropizin wirkt im Unterschied zu Dextromethorphan nur peripher, Pentoxyverin entfaltet zentrale und periphere Effekte. Da es leicht gefäßerweiternd wirkt, kann es bei Asthma eingesetzt werden.
Pflanzliches-- Hustenreizlindernde Eigenschaften haben schleimstoffhaltige, standardisierte Extrakte, etwa aus Eibischwurzel, Isländisch Moos, Malvenblüten und Spitzwegerichblättern. Die Schleimstoffe (Polysaccharide) bilden zusammen mit Wasser oder Speichel über der entzündeten Rachenschleimhaut einen Film, unter dem auch die Hustenrezeptoren vor Reizen abgeschirmt werden. Pflanzenbasierte, stoffliche Medizinprodukte enthalten einen hustenreizlindernden Komplex (Poliresin), bestehend aus Polysacchariden, Harzen und Flavonoiden (gewonnen aus Spitzwegerich, Grindelia und Strohblume) sowie Honig.
Expektoranzien
Sie unterstützen das Abhusten von Schleim. Analog zu Antitussiva lassen sie sich in synthetische und pflanzliche Wirkstoffe einteilen.
Synthetisches-- Hierunter fallen die Wirkstoffe Bromhexin und sein aktiver Metabolit Ambroxol, Guaifenesin und N-Acetylcystein. Sie verändern über unterschiedliche Mechanismen die Zusam- mensetzung und die Viskosität des Atemwegssekrets und erleichtern das Abhusten.
Pflanzliches-- Saponine, zum Beispiel aus Efeublättern oder Primelwurzel, lösen Schleim. Das Gleiche gilt für ätherische Öle wie Anis-, Fenchel-, Kiefernnadel-, Eukalyptus-, Thymian- oder Pfefferminzöl. Kombinationen der erwähnten Heilpflanzen finden sich in Fertigarzneimitteln, zum Beispiel Thymianextrakt mit Efeublätter- oder Primelwurzelextrakt. Auch Spezialdestillate ätherischer Öle wie ELOM-080 und Cineol (z. B. CNL-1976, Hauptbestandteil des Eukalyptusöls) wirken schleimlösend. Beide haben zudem antientzündliche Effekte.
Weitere
Antientzündlich und antiviral wirken auch Senföle aus Kapuzinerkressenkraut und Meerrettichwurzel. Sie sind als fixe Kombination in einem Fertigarzneimittel gegen akut entzündliche Erkrankungen der Bronchien, Nebenhöhlen und ableitenden Harnwege enthalten. Nicht fehlen dürfen Extrakte aus der Kapland-Pelargonie zur Behandlung der akuten Bronchitis.